Mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang karapatang mabuhay. Ang ikalawang yugto ng pag-aalaga - ang departamento para sa mga sanggol na wala pa sa panahon: isang hitsura mula sa loob Ang sistema ng pag-aalaga ng isang napaaga na sanggol

Ang proseso ng pag-aalaga ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Ang huling oras ay naiimpluwensyahan ng antas ng prematurity, ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol, at ang pagkakaroon ng mga pathologies. Ang mga bagong silang na nasa mga perinatal center ay may mataas na pagkakataon na mabuhay at ganap na pag-unlad.

Sa mga ordinaryong maternity hospital, maraming bagay na kailangan para sa wastong pangangalaga ng isang prematurely born na bata ay madalas na nawawala.

Una: nursing sa intensive care

Ito ang pinakamahalaga at kritikal na yugto ng buhay ng isang sanggol. Ang bilis ng paggawa ng desisyon ay may mahalagang papel sa yugtong ito. Ang layunin ng unang yugto ng pag-aalaga ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at mga sitwasyong nagbabanta sa buhay.. Matapos maalis ang sanggol sa sinapupunan ng ina at maputol ang pusod, ilalagay siya sa mainit na lampin at tuyo. Ang lahat ng mga medikal na pamamaraan ay isinasagawa sa isang mainit na mesa, na nagpapanatili ng isang tiyak na temperatura na katulad ng intrauterine na init.

Ang bata ay ipinadala sa intensive care unit para sa mga medikal na dahilan. Dito inilalagay ang bata sa isang incubator. Ito ay isang uri ng incubator para sa mga bagong silang, na hugis tulad ng isang glass box na may mga butas. Ang nakatakdang temperatura at halumigmig ay palaging pinananatili sa loob ng incubator.

Ang sanggol sa incubator ay konektado sa mga sensor na sumusuporta at sumusubaybay sa paggana ng mga baga at digestive system, at ang mga aparatong ito ay sumusukat din ng presyon ng dugo.

SANGGUNIAN! Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura at halumigmig sa incubator ay nakasalalay sa bigat ng sanggol. Kaya, na may mass na 1 kg, ang temperatura ay +34 degrees, halumigmig 60%. Na may timbang na 1.5 kg - +32 degrees at 70% na kahalumigmigan.

Ang pangangalagang medikal para sa isang napaaga na sanggol sa intensive care unit ay kinabibilangan ng:

• Kontrol ng hininga. Ang mga napaaga na sanggol ay kadalasang nagkakaroon ng patolohiya sa baga - sakit sa hyaline membrane (sa mga bata na tumitimbang ng hanggang 1 kg). Upang maalis ang problema, ang isang bentilador ay konektado - ang aparato ay idinisenyo upang magbigay ng pinaghalong gas sa mga baga.
• Ang balat ng mga sanggol na wala sa panahon ay manipis at may mataas na panganib ng pagkawala ng kahalumigmigan. Sa incubator, ang mga sanggol ay pinupunasan lamang ng mga basang pamunas. Ang lahat ng kagamitan ay sinuspinde gamit ang clip-on sensors o nakakabit sa mga daliri o earlobe, dahil ang mga pressure tape ay nagdudulot ng matinding chafing.
• Mga gamot. Ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng umbilical vein o sa pamamagitan ng ugat sa mga braso.

Pangalawa: intensive care

Ang bata ay inilipat sa yugtong ito pagkatapos ng normalisasyon ng timbang ng katawan. Ang layunin ng ikalawang yugto ng pag-aalaga ay mabilis na paglaki at pagtaas ng timbang, normalisasyon ng mga pag-andar ng psychosomatic. Sa intensive care, magkasama ang ina at sanggol sa isang silid. Ang bawat ward ay nakatalaga ng 1-2 nars na sumusubaybay sa kondisyon ng bagong panganak.

Maaari kang gumastos mula sa ilang linggo hanggang buwan sa departamentong ito. Ang pagsubaybay sa temperatura ng katawan ng sanggol ay nagpapatuloy sa ward. Batay sa dynamics ng mga pagpapabuti sa kondisyon, ang isang paraan tulad ng "kangaroo method" ay inireseta. Ito ay nagsasangkot ng direktang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at anak.

1. Ang sanggol ay inilalagay sa dibdib ng ina sa loob ng mga 20 minuto, na natatakpan ng isang kumot sa itaas, at isang sumbrero ay inilalagay sa kanyang ulo.
2. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na patatagin ang palitan ng init at may kapaki-pakinabang na epekto sa iyong mental na estado.
3. Kasunod nito, ang agwat ng oras ay nadagdagan. Pinapayuhan ng mga Pediatrician na ipagpatuloy ang pagsasagawa ng "paraan ng kangaroo" sa bahay.

MAHALAGA! Ang "kangaroo method" ay pinapayagan na gamitin lamang pagkatapos na ang mga medikal na tagapagpahiwatig ng bagong panganak ay maging matatag (walang mga seizure, stable na paghinga, presyon ng dugo at tibok ng puso).

Pangatlo: sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor

Ang Stage 3 ay posible kung walang banta sa buhay ng bata at ang mga kritikal na tagapagpahiwatig ng timbang ay nalampasan. Ang layunin ng ikatlong yugto ng pag-aalaga ay natural na tumaba. Sa unang araw pagkatapos ng paglabas, isang nars at isang doktor ang uuwi. Susunod, para sa isang buwan, isang nars ay darating 2 beses sa isang linggo, isang pediatrician 2 beses sa isang buwan.

Sa bahay, mahalaga din na mapanatili ang mga kondisyon ng thermal at kontrolin ang kahalumigmigan ng hangin. Ang temperatura sa silid ay hindi dapat 20 degrees, ang mga ideal na halaga ay 20-22 degrees. Halumigmig ng hangin 60-70%.

Rehabilitasyon ng mga bagong silang na may mababang timbang

Ang isang bagong panganak ay maaaring mailigtas at maipanganak kung siya ay ipinanganak sa 28 linggo o mas matanda. Ito ay itinuturing na matinding prematurity, ngunit ang mga naturang bata ay mabubuhay na. Sa wastong pangangalaga, mabilis silang tumaba at umangkop. Ang mga advanced na kagamitang medikal ay nagpapahintulot sa iyo na pangalagaan ang mga bata na tumitimbang ng 500 g.

Ang pag-save ng napaaga na sanggol ay nagsisimula sa delivery room. Ang mga espesyalista sa resuscitation at neonatologist ay nagsasagawa ng pag-iwas sa asphyxia: isang espesyal na aparato ang ginagamit upang linisin ang mga organo ng bata ng uhog.

Kung walang paghinga, ang sanggol ay konektado sa isang ventilator. Pagkatapos ng normalisasyon ng paghinga at rate ng puso, ang bata ay inilalagay sa isang incubator.

Pangkalahatang mga paunang hakbang para sa pag-aalaga ng isang sanggol na mababa ang timbang ng kapanganakan:

1. Pagpupunas at pagpapatuyo ng balat.
2. Pagbabalot sa sterile heated film.
3. Karagdagang proteksyon sa ulo laban sa pagkawala ng init.

Mga tampok ng rehabilitasyon ng mga bata na may napakababang timbang

Kaya sa anong mga linggo maaaring maipanganak ang isang napaaga na bagong panganak? Ito ay posible mula sa 28 linggo pataas. Kung ang isang bata ay ipinanganak bago ang 28 linggo at ang kanyang timbang sa katawan ay mas mababa sa 1 kg, ang mga espesyal na kondisyon ay nilikha. Sa mga unang minuto ng buhay, ang sanggol ay agad na inilagay sa isang selyadong bag (ang buong katawan maliban sa ulo). Ang ulo ay nananatili sa ibabaw at bukod pa rito ay nakabalot upang manatiling mainit.

Bago ito ilagay sa bag, ang mga sensor para sa pagsukat ng presyon, pulso, at temperatura ay nakakabit sa kanang pulso ng bata.

Pansin! Sa incubator, ang isang hanay ng mga hakbang ay isinasagawa sa ibang pagkakataon na naglalayong patatagin ang paghinga at rate ng puso. Ito ang paglikha ng isang angkop na rehimen ng temperatura.

At natupad din:

• karagdagang supply ng oxygen sa pamamagitan ng mask, nasal cannulas o endotracheally;
• nutrisyon sa pamamagitan ng parenteral na ruta (na may mahinang aktibidad ng pagsuso) o paggamit ng tubo;
• muling pagdadagdag ng mga pagkawala ng likido;
• antibacterial therapy.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may mataas na pagkakataon ng buhay at ganap na pag-unlad na may napapanahong at tamang tulong. Kung may panganib ng premature birth, "ilakip" sa perinatal center nang maaga. Ang kalagayan ng sanggol ay higit na nakasalalay sa kalusugan at kalagayan ng ina.

Ang unang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay nagsisimula sa silid ng paghahatid. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa mga kondisyon na hindi kasama ang paglamig ng bata (temperatura ng hangin na hindi bababa sa 25 o C, halumigmig 55-60%, pagbabago ng talahanayan na may nagliliwanag na pinagmulan ng init).

Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na pag-aalaga ng isang napaaga na sanggol ay karagdagang pag-init mula sa sandali ng kapanganakan!

Kaagad pagkatapos alisin ang ulo, higop ang mucus mula sa oral cavity at upper respiratory tract (upang maiwasan ang aspirasyon).

Pagtanggap ng bata sa mainit, sterile na mga lampin.

Paulit-ulit na sanitasyon ng tracheobronchial tree.

Pagkatapos ang ulo at katawan ng sanggol ay maingat na pinupunasan ng mga lampin. Ang malambot (magiliw) na paghaplos ng ulo, katawan, at mga paa ay isa sa mga paraan ng pandamdam na pagpapasigla ng paghinga bilang tugon sa mga manipulasyong ito, bilang isang panuntunan, ang dalas at lalim ng paghinga ay tumataas.

Kapag ang isang bata ay ipinanganak sa isang estado ng hypoxia, isang halo ay iniksyon sa pusod na ugat, kabilang ang isang 10% na solusyon ng glucose, isang solusyon ng cocarboxylase, isang 5% na solusyon ng ascorbic acid, at isang 10% na solusyon ng calcium gluconate.

Pagkatapos ng paunang paggamot at ligation ng umbilical cord, ang isang bata na tumitimbang ng higit sa 2000 g, na nakabalot sa mga lampin at isang flannel na kumot, ay inilalagay sa isang kuna sa isang nakapaligid na temperatura na 24-26 o C, dahil nagagawa niyang mapanatili ang isang normal na balanse ng temperatura sa kanyang sarili.

Ang mga bata na tumitimbang ng higit sa 1500 g ay inaalagaan sa mga espesyal na babyterm crib na may heating at karagdagang oxygenation (ang temperatura ng hangin sa silid sa una ay 26-28 o C, pagkatapos ay unti-unting bumababa sa 25 o C; ayon sa mga indikasyon, mainit, humidified oxygen ay ibinibigay. , ang konsentrasyon ay nasa loob ng tatlumpung%).

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon na may bigat ng kapanganakan na 1500 g o mas mababa, pati na rin ang mga bata sa malubhang kondisyon, ay inilalagay sa mga incubator (isang kagamitan kung saan ang isang tiyak na temperatura ay awtomatikong pinananatili - mula 36 o C hanggang 32 o C). Sa incubator, ang bata ay binibigyan ng pinakamainam na rehimen ng temperatura (ang temperatura ng tumbong ng bata ay pinananatili sa loob ng 36.6 o -37.1 o C).

Ang kahalumigmigan ng hangin sa incubator ay dapat na 80-90% sa unang araw, at 50-60% sa mga susunod na araw. Ang antas ng oxygenation ay pinili nang paisa-isa - ang konsentrasyon ng oxygen ay dapat na pinakamainam, kung saan ang cyanosis ng balat at mauhog na lamad, bradypnea, apnea, at nabawasan na aktibidad ng motor ay nawawala. Ngunit hindi inirerekomenda na mapanatili ang mga konsentrasyon ng oxygen sa itaas ng 38% dahil sa posibilidad ng mga nakakalason na epekto nito sa central nervous system, baga at retina. Ang incubator ay pinapalitan at dinidisimpekta tuwing 2-5 araw (ang pagtaas ng temperatura at halumigmig ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa mabilis na paglaganap ng mga pathogenic microorganism). Hindi kanais-nais para sa isang bata na manatili sa isang incubator sa loob ng mahabang panahon. Depende sa kondisyon ng bata, maaari itong tumagal mula sa ilang oras hanggang 7-10 araw.

Sa ika-7-8 na araw, ang napaaga na sanggol ay dinadala sa mga dalubhasang sasakyan at incubator mula sa maternity hospital patungo sa departamento para sa pag-aalaga ng mga premature na sanggol.

Stage II - pagmamasid at paggamot sa isang espesyal na departamento para sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Target: pagtugon sa pangunahing mahahalagang pangangailangan ng mga sanggol na wala sa panahon.

Pangunahing layunin:

Pagbibigay ng mataas na kwalipikadong pangangalagang medikal;

Organisasyon ng pangangalaga sa pag-aalaga na may mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng aseptiko;

Paglikha ng komportableng microclimatic na kondisyon (karagdagang pag-init at oxygenation);

Pagbibigay ng sapat na nutrisyon;

Pagsubaybay sa kondisyon;

Pagtuturo sa mga magulang kung paano alagaan ang isang bata sa bahay.

Ang bata sa departamento ay inilipat mula sa incubator sa isang pinainit na kuna kung hindi ito humantong sa pagbabago sa kanyang kondisyon (kondisyon ng katawan, pangkulay ng balat, atbp.). Kung ang bata sa kuna ay hindi "pinapanatili" nang maayos ang temperatura ng katawan, ang karagdagang pag-init ay ginagamit sa tulong ng mga rubber heating pad (mula isa hanggang tatlo na may temperatura ng tubig na 60 o C, na naglalagay ng dalawa sa mga gilid at isa sa mga binti. sa layo na lapad ng palad mula sa katawan ng bata). Sa sandaling ang bata ay nagsimulang "panatilihin" ang temperatura ng katawan sa loob ng 36.5-37 o C, ang bilang ng mga heating pad ay unti-unting nababawasan. Dapat tandaan na ang hindi wastong pag-init ng isang bata ay maaaring humantong sa overheating o hypothermia.

3. Regular na pagtatasa ng functional na estado ng mga organo at sistema (balat, mauhog lamad, musculoskeletal system, mga organo ng paningin at pandinig, atbp.).

4. Pagsubaybay at pagwawasto ng nutrisyon ng bata ayon sa functional na kakayahan at edad.

5. Napapanahong pag-iwas sa rickets at anemia.

6. Pagsasanay at pagkonsulta sa mga magulang sa mga isyu sa hardening.

7. Pagsasanay ng mga magulang sa masahe at gymnastics complex.

8. Pagbabakuna ayon sa indibidwal na kalendaryo ng pagbabakuna.

9. Pagsusuri ng bata ng isang pedyatrisyan at mga espesyalista (ophthalmologist, otolaryngologist, neurologist, orthopedist, dentista) sa loob ng itinakdang panahon at ayon sa mga indikasyon.

10. Mga pagsusuri sa laboratoryo ng mga pagsusuri sa dugo at ihi sa mga itinakdang oras at kung kinakailangan.

Ekaterina Morozova

Oras ng pagbabasa: 10 minuto

A

Ang terminong "prematurity" ay ginagamit kapag ang sanggol ay ipinanganak nang mas maaga at ang kanyang timbang sa katawan ay hindi hihigit sa 2.5 kg. Kung ang isang bagong panganak ay tumitimbang ng mas mababa sa 1.5 kg, ito ay itinuturing na napaka-premature. At kung wala pang isang kilo ang bigat nito, ito ay fetus.

Ano ang mga palatandaan ng prematurity, at kung paano alagaan ang mga sanggol ipinanganak nang maaga?

Mga bagong silang na wala sa panahon: mga palatandaan ng isang napaaga na sanggol

Bilang karagdagan sa timbang, ang mga sanggol na wala sa panahon ay may iba pang mga katangian na palatandaan ng napaaga na kapanganakan.

Kabilang dito ang:

• Maliit na tangkad. Kung mas mataas ang antas ng prematurity, mas maliit ito.
• Halos kumpletong kawalan ng subcutaneous fat layer(sa napaka-premature na mga sanggol).
• Nabawasan ang tono ng kalamnan.
• Hindi maunlad na pagsuso reflex.
• Disproportionality ng pangangatawan: mababang pusod, mas maiikling binti, malaking patag na tiyan, malaking ulo (1/3 na may kaugnayan sa taas).
• Buksan ang maliit at, madalas, pagkakaiba-iba ng cranial sutures.
• Malambot, madaling kulubot na tainga.
• Masaganang buhok ng vellus, ipinahayag hindi lamang sa likod/balikat, kundi pati na rin sa noo, balakang, at pisngi.
• Mga hindi maunlad na marigolds(hindi umabot sa mga daliri).

Ang maturity ng sanggol ay apektado maraming salik . Ang bawat organismo ay indibidwal, at sa pagsilang imposibleng tumuon lamang sa timbang ng katawan.

Ang mga pangunahing pamantayan kung saan natutukoy ang katayuan at katangian ng isang napaaga na sanggol ay: kondisyon, antas ng prematurity at bigat ng katawan ng sanggol sa kapanganakan, at gayundin likas na katangian ng paggawa, sanhi ng prematurity at pagkakaroon ng mga pathologies sa panahon ng pagbubuntis.

Mga antas ng prematurity sa mga bagong silang, taas at timbang sa mga bagong silang

Ang bigat ng sanggol ay direktang nakasalalay sa yugto ng pagbubuntis, batay sa kung saan sila ay inuri antas ng prematurity baby:

• Sa kapanganakan sa 35-37 na linggo at timbang ng katawan na katumbas ng 2001-2500 g - 1st degree .
• Sa kapanganakan sa 32-34 na linggo at timbang ng katawan na katumbas ng 1501-2000 g - 2nd degree .
• Sa kapanganakan sa 29-31 na linggo at timbang ng katawan na katumbas ng 1001-1500 g - 3rd degree.
• Sa kapanganakan nang wala pang 29 na linggo at timbang ng katawan na mas mababa sa 1000 g - ika-4 na antas .

Mga yugto ng pag-aalaga ng mga napaaga na sanggol, mga pathology ng mga napaaga na bagong silang

• Resuscitation. Ang unang yugto, kung saan ang mga sanggol ay inilalagay sa isang incubator ("incubator" na may isang artipisyal na aparato sa bentilasyon ng baga) sa kawalan ng kakayahang huminga nang mag-isa at kapag ang mga mahahalagang sistema ng katawan ay wala pa sa gulang. Kung ang pagsuso ng reflex ay wala, ang sanggol ay binibigyan ng gatas sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. Ang pagsubaybay sa paghinga, pulso at temperatura ay sapilitan.
• Intensive therapy. Kung posible na huminga nang mag-isa, ang sanggol ay inilipat sa isang incubator, kung saan ang temperatura ng kanyang katawan ay patuloy na pinananatili at ang karagdagang oxygen ay ibinibigay.
• Pagsubaybay sa pagmamasid. Pagmamasid ng mga espesyalista hanggang ang lahat ng mahahalagang pag-andar ng katawan ay ganap na na-normalize at upang matukoy ang mga paglihis sa kanilang kasunod na pagwawasto.

Ang tagal at kahirapan ng pag-aalaga ay direktang nakasalalay depende sa antas ng prematurity . Ngunit ang pangunahing problema ay hindi kakulangan ng timbang, ngunit hindi pag-unlad ng mahahalagang sistema at organo mga mumo. Iyon ay, ang katotohanan na ang sanggol ay ipinanganak bago siya nagkaroon ng oras upang mature para sa buhay sa labas ng sinapupunan.

Iyon ang dahilan kung bakit ang gawain ng mga doktor ay komprehensibong pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pathologies na bubuo laban sa background ng hindi perpektong mga depensa, isang panahunan na panahon ng pagbagay at talamak na mga reaksyon sa masamang epekto.

Mga posibleng pathologies ng napaaga na mga sanggol:

• Kawalan ng kakayahang huminga nang nakapag-iisa.
• Kakulangan ng pagsuso ng reflex, mahinang paglunok ng pagkain.
• Ang pangmatagalang pagbuo ng mga reflexes na responsable para sa pag-regulate ng tono ng kalamnan (sa isang mas matandang edad - hindi tamang pagbigkas ng mga tunog, huli na pagsisimula ng unang magkakaugnay na pagsasalita, atbp.).
• Mahinang sirkulasyon, hypoxia, panganib na magkaroon ng cerebral palsy.
• Tumaas na intracranial pressure.
• Mga pagkaantala sa pag-unlad at mga karamdaman sa paggalaw.
• Pinagsamang dysplasia.
• Immaturity ng respiratory system, underdevelopment ng tissue ng baga.
• Pag-unlad ng rickets at anemia.
• Ang pagkamaramdamin sa mga sipon, otitis media, mga nakakahawang sakit.
• Pag-unlad ng anemia.
• Ang kapansanan sa pandinig at paningin (pag-unlad ng retinopathy), atbp.

Pag-aalaga ng mga napaaga na sanggol: pagpapakain, paggamot ng mga napaaga na bagong silang

Susi mga tuntunin sa pag-aalaga ng mga sanggol ipinanganak nang wala sa panahon ay bumaba sa mga sumusunod na punto:

• Lumilikha ng komportableng kondisyon : pahinga, tamang pagpapakain at pag-inom, banayad na pagsusuri at paggamot, kahalumigmigan ng hangin, atbp.
• Mahigpit na pinapanatili ang kinakailangang temperatura sa ward (24-26 g) at incubator (na may timbang na 1000 g - 34.5-35 g, na may timbang na 1500-1700 g - 33-34 g). Ang sanggol ay hindi pa nakakapagpainit ng kanyang sarili, kaya kahit na ang pagpapalit ng damit ay nangyayari sa incubator.
• Karagdagang oxygenation (nadagdagan ang konsentrasyon ng oxygen).
• Tamang posisyon ng sanggol sa incubator , kung kinakailangan, gumamit ng cotton ball, regular na baguhin ang posisyon.

Ang pagpapakain sa mga sanggol na wala sa panahon ay isang hiwalay na bahagi ng programa ng pag-aalaga:

• Para sa mga sanggol na wala pa sa gulang (sa malubhang kondisyon) ito ay ipinahiwatig nutrisyon ng parenteral (intravenously at sa pamamagitan ng isang tubo), sa pagkakaroon ng isang pagsuso reflex at sa kawalan ng malubhang pathologies - bote-fed, na may aktibong pagsuso at isang bigat ng 1800-2000 g - inilapat sa dibdib (ayon sa mga indibidwal na indikasyon).
• Sapat na dami ng likido – isang pangangailangan para sa bawat napaaga na sanggol. Karaniwan, ginagamit ang solusyon ng Ringer na may halong 1:1 na may 5% na solusyon sa glucose.
• Bilang karagdagan, ang mga bitamina ay ipinakilala : sa unang 2-3 araw - vikasol (bitamina K), riboflavin at thiamine, ascorbic acid, bitamina E. Ang iba pang mga bitamina ay inireseta ayon sa mga indikasyon.
• Sa kawalan ng gatas ng ina, mula sa ika-2 linggong premature na mga sanggol ay maaaring magreseta nutrisyon na may mga pinaghalong may mataas na antas ng protina at halaga ng enerhiya .

Napaka-premature na mga sanggol Kinakailangan ang partikular na paggamot depende sa mga indibidwal na problema sa kalusugan.

Ang isang buong-panahong bagong panganak ay ipinanganak na walang pagtatanggol at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sanggol na nakita ang mundo nang mas maaga kaysa sa oras na inilaan ng kalikasan, kung gayon ang mga panganib at problema ay tataas nang maraming beses. Ayon sa istatistika, 8-12% ng mga bata ay ipinanganak bago ang inaasahang petsa. Ang pag-aalaga sa kanila ay isang kumplikadong proseso na kinasasangkutan ng ilang mga espesyalista. Ang isang positibong saloobin at tamang aksyon ng mga magulang ay napakahalaga. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng kondisyon ng mga sanggol na wala sa panahon at mga pangunahing rekomendasyon para sa pag-aalaga sa kanila.

Ang isang bagong panganak ay itinuturing na napaaga kapag ipinanganak bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis, iyon ay, bago ang ika-260 araw ng intrauterine development (pagbubuntis). Bukod dito, ang kanyang timbang ay mula sa 0.5 hanggang 2.5 kg, at ang kanyang taas ay mula 25 hanggang 40 cm, depende sa takdang petsa at timbang ng katawan, mayroong 4 na antas ng prematurity.

• 1st - panahon - 35-37 na linggo, timbang - 2.001-2.5 kg, ang bata ay matanda at mabubuhay, sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang paggamot (para sa jaundice, trauma ng kapanganakan);
• Ika-2 - panahon - 32-34 na linggo, timbang - 1.501-2.0 kg, na may tulong ang sanggol ay mabilis na umangkop sa mga panlabas na kondisyon;
• Ika-3 - panahon - 29-31 na linggo, timbang - 1.001-1.5 kg, karamihan sa mga bata ay nakaligtas, ngunit nangangailangan sila ng pangmatagalang rehabilitasyon;
• Ika-4 - panahon - mas mababa sa 29 na linggo, timbang - hanggang sa 1.0 kg, ang sanggol ay hindi handa para sa malayang buhay, ang pagbabala ay hindi kanais-nais - 60-70% ng mga sanggol ay namamatay sa loob ng 30 araw.

Pag-aalaga ng napaaga na sanggol sa isang medikal na pasilidad

Ayon sa mga pamantayan ng WHO, ang mga bagong silang na sanggol na may timbang sa katawan na hindi bababa sa 500 g at ang pagkakaroon ng tibok ng puso ay napapailalim sa pag-aalaga. Mas maagang ipinanganak ang bata, mas malala ang kanyang kalagayan. Ang prematurity ng una at pangalawang degree ay tinatawag na katamtaman, ang pangatlo at ikaapat - malalim. Bilang karagdagan sa mga nakalistang mga parameter, kapag bumubuo ng mga taktika sa pag-aalaga, binibigyang pansin ng mga doktor ang kalubhaan ng mga palatandaan ng kawalan ng gulang ng katawan, ang mga pangunahing ay:

1. hindi regular na humina na paghinga;
2. tuyo, kulubot na balat na may mapula-pula na tint dahil sa underdevelopment ng subcutaneous fat;
3. mahinang sigaw;
4. lanugo (fluff) sa katawan;
5. ang mga plato ng kuko ay hindi ganap na sumasakop sa mga phalanges;
6. ang umbilical cord ay nasa ibaba ng gitna ng dingding ng tiyan;
7. lahat ng fontanelles ay bukas;
8. maselang bahagi ng katawan ay kulang sa pag-unlad;
9. mahinang paggalaw dahil sa pagbaba ng tono ng kalamnan;
10. hindi katimbang na sukat ng mga bahagi ng katawan - malaking ulo, maikling paa;
11. Ang mga physiological reflexes ay hindi ipinahayag.

Sa kaso ng katamtamang prematurity, ang ilan sa mga palatandaang ito ay wala. Nangyayari din na ang timbang ng katawan ng sanggol ay higit sa 2.5 kg, ngunit may mga palatandaan ng kawalan ng gulang ng katawan.

Ang mga pangunahing sanhi ng napaaga na kapanganakan:

• mga kakulangan sa nutrisyon sa diyeta ng ina;
• kakulangan ng pangangalagang medikal;
• mga kadahilanan ng stress;
• masamang gawi at pagkagumon ng kababaihan;
• pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, kabilang ang sa lugar ng trabaho;
• ang edad ng ina ay wala pang 18 at higit sa 35, ang edad ng ama ay wala pang 18 at higit sa 50 taon;
• higit sa tatlong aborsyon sa kasaysayan;
• pagbubuntis nang mas maaga kaysa sa isang taon pagkatapos ng kapanganakan;
• malalang sakit sa ina;
• pisikal na pinsala;
• immunological conflict;
• impeksyon at chromosomal pathologies ng fetus at iba pa.

Mga tampok ng kondisyon

Ang isang batang ipinanganak nang maaga ay hindi handa para sa malayang buhay. Ang bilis ng pagbagay ay nakasalalay sa kapanahunan ng katawan at sa kalubhaan ng paggawa. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang bata, hanggang sa isang tiyak na edad, ay nahuhuli sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad at nagpapakita ng mas mataas na pagkahilig sa ilang mga sakit.

Kinakabahan sistema

Sa ika-28 linggo ng pagbubuntis, ang lahat ng mga nerve ending at node, pati na rin ang utak, ay nabuo sa sanggol. Ngunit ang myelin, ang sangkap na responsable para sa paghahatid ng mga impulses, ay hindi ganap na sumasaklaw sa kanila. Sa isang full-term na sanggol, ang proseso ng myelination ng fibers ay tumatagal ng 3-5 buwan.

Sa isang batang ipinanganak nang wala sa panahon, ang pagkahinog ng sistema ng nerbiyos ay maaaring maantala. Bilang resulta, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagsuso, paglunok, paghinga, pagtugon sa panlabas na stimuli, at iba pa.

Ang mas malakas na antas ng prematurity, mas mahina ang mga unconditioned reflexes ay ipinahayag.

Ang cerebral cortex ng mga sanggol na wala sa panahon ay hindi maganda ang nabuo. Ang ilang mga istraktura ay kulang sa pag-unlad, tulad ng cerebellum, na responsable para sa pag-coordinate ng mga paggalaw. Ang mga pader ng mga daluyan ng utak ay humina, kaya may panganib ng ischemia (kakulangan ng oxygen) at pagdurugo.

Thermoregulation

Sa mga batang ipinanganak bago ang termino, ang mga proseso ng pag-iingat at pagpapalabas ng init ay hindi perpekto. Madali silang maging hypothermic (bumababa ang temperatura ng katawan sa ibaba 36°) at sobrang init sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kondisyon. Mga dahilan para dito:

• kakulangan ng subcutaneous fat;
• immaturity ng thermoregulation center sa utak;
• immaturity ng sweat glands.

Ang mas mataas na panganib ng overheating/hypothermia ay nagpapatuloy hanggang 6 na buwan. Ang mekanismo ng thermoregulation ay sa wakas ay nabuo sa edad na 8 taon.

Sistema pantunaw

Ang sistema ng pagtunaw ng mga napaaga na bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok:

1. ang aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract ay nabawasan, ang pagkain ay dahan-dahang pumasa;
2. Ang mga enzyme ay hindi sapat na ginawa, ang mga pagkain ay hindi gaanong natutunaw, at nangyayari ang pagbuburo;
3. dahil sa mababang kaasiman ng mga digestive juice, ang bituka microflora ay nagambala;
4. ang tiyan ay may maliit na dami;
5. mahina ang spinkter sa hangganan ng esophagus.

Bilang resulta, ang mga sanggol ay dumaranas ng pamumulaklak, intestinal colic, mga sakit sa pagdumi, madalas, labis na regurgitation, at kakulangan ng mga bitamina at microelement.

Sa mga unang araw ng buhay, ang gayong bata ay pinapakain sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo.

Pagdinig At pangitain

Sa sobrang prematurity, ang bata ay tumutugon sa sound stimuli sa pamamagitan lamang ng pagpikit at paggalaw ng mga paa. Nagsisimula siyang iikot ang kanyang ulo patungo sa tunog pagkatapos ng mga 1-1.5 na buwan.

Ang pangitain ng gayong mga bata ay hindi gaanong nabuo. Kadalasan ay nakahiga silang nakapikit. Ang mga sanggol na ipinanganak sa 30-32 na linggo ng pagbubuntis ay maaaring itutok ang kanilang tingin sa mga maliliwanag na bagay at lumingon sa isang pinagmumulan ng liwanag.

Ang retinal vascular network ay nabuo sa huling buwan ng pagbubuntis. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may mataas na panganib ng retinopathy - pinsala sa retina, na maaaring humantong sa malabong paningin at pagkabulag. Sa napapanahong paggamot, ang kondisyon ay naitama.

Panghinga sistema

Ang makitid na mga daanan ng hangin, kawalan ng gulang ng respiratory center ng utak, isang mataas na lokasyon ng diaphragm - ito at iba pang mga kadahilanan ay ginagawang imposible para sa isang napaaga na sanggol na ganap na huminga nang nakapag-iisa. Habang gising, huminga siya nang napakabilis (60-80 beses bawat minuto), ngunit mababaw. Sa panahon ng pagtulog, ang dalas ay bumababa, kung minsan ang mga episode ng apnea ay nangyayari - huminto sa paghinga, habang ang nasolabial triangle at mga daliri ay nagiging asul.

Sa malalim na prematurity, maaaring maobserbahan ang atelectasis (pagbagsak) ng ilang bahagi ng baga. Ito ay dahil sa hindi sapat na dami ng surfactant - isang sangkap na nabuo mula 23 hanggang 36 na linggo ng pagbubuntis at nilayon upang buksan ang mga pulmonary vesicle sa unang paghinga. Bilang resulta, nangyayari ang mga karamdaman sa paghinga, na kadalasang sinasamahan ng impeksiyon (pneumonia).

Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng bronchopulmonary dysplasia pagkatapos makonekta sa isang ventilator. Sa hinaharap, ito ay puno ng madalas na talamak na impeksyon sa paghinga.

Magiliw — vascular sistema

Karaniwan, pagkatapos ng unang independiyenteng paghinga ng bata, ang mga shunt sa pagitan ng mga silid ng puso at malalaking sisidlan, na nagsisiguro ng sirkulasyon ng dugo sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ay malapit. Sa mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon, ang proseso ng muling pagsasaayos ng sistema ng sirkulasyon ay nangyayari sa mga unang buwan ng buhay. Bilang karagdagan, ang mga daluyan ng puso at dugo ay nakakaranas ng mas mataas na stress dahil sa patuloy na mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang mga congenital defect ay madalas na nakikita.

Ang mga tunog ng puso ng sanggol ay muffled, ang average na rate ng pulso ay 120-140 beats bawat minuto. Ang katawan ay tumutugon sa anumang panlabas na impluwensya na may tumalon sa presyon at isang pagtaas sa dalas ng mga contraction - hanggang sa 200.

Endocrine sistema

Kapag ipinanganak nang wala sa panahon, ang lahat ng mga elemento ng endocrine system ay hindi ganap na gumagana:

1. Mga glandula ng adrenal. Ang kakulangan sa cortisol ay humahantong sa pagbaba sa mga kakayahan ng katawan na umaangkop at isang hindi sapat na tugon sa mga kadahilanan ng stress. Sa matinding kakulangan sa adrenal, bumababa ang temperatura ng katawan ng sanggol at bumababa ang presyon ng dugo.
2. Thyroid. Ang lumilipas na hypothyroidism (nabawasan ang aktibidad ng organ) ay sinusunod. Bilang isang resulta, ang metabolismo ay bumabagal, ang pamamaga ay nangyayari, ang jaundice ay nagpapahaba, at iba pa.
3. Mga ovary at testicle. Dahil sa kakulangan ng mga hormone, ang krisis sa sekswal ay banayad.
4. Pancreas. Ang labis na synthesis ng insulin at mahinang mga tindahan ng glycogen ay humahantong sa mababang antas ng asukal sa dugo. Ang hypoglycemia ay mapanganib dahil sa kapansanan sa pagkahinog ng nervous tissue.

buto sistema

Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang mga buto ay ganap na nabuo, ngunit ang proseso ng mineralization ay hindi kumpleto. Para sa kadahilanang ito, ang panganib ng hip dysplasia ay mataas.

Dahil sa kakulangan ng calcium at phosphorus, ang maagang pag-iwas sa rickets ay ipinapayong. Binubuo ito ng pagrereseta ng bitamina D mula sa edad na 2 linggo.

Pag-ihi sistema

Ang immaturity ng renal tissue at ang kawalang-tatag ng tubig-asin metabolismo predispose mga bata sa pagbuo ng edema. Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa mga unang araw ng buhay at nawawala sa loob ng 1-2 linggo. Ang matigas na pamamaga sa ibabang bahagi ng katawan ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa nutrisyon o sakit. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang sanggol ay maaaring mabilis na bumuo ng pag-aalis ng tubig.

Hematopoietic sistema

Ang pagkahilig sa anemia sa mga sanggol na wala sa panahon ay nauugnay sa mabilis na pagkasira ng fetal hemoglobin at kawalan ng gulang ng bone marrow. Bilang karagdagan, mayroong mas mataas na panganib ng pagdurugo dahil sa kakulangan ng bitamina K at pagbaba sa kakayahan ng mga platelet na magkadikit.

Immune sistema

Ang bata ay tumatanggap ng pinakamaraming antibodies at immunoglobulin mula sa ina sa 32-35 na linggo. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay may malinaw na kakulangan ng mga proteksiyon na kadahilanan. Mahina ang paggana ng kanilang immune system: halos hindi nagagawa ang mga immunoglobulin at lymphocytes.

Sa mga unang linggo ng buhay, ang sanggol ay walang pagtatanggol laban sa mga pathogenic microorganism, at may posibilidad na gawing pangkalahatan ang mga nakakahawang proseso. Ang pagbabakuna sa mga bata ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na iskedyul simula sa 6 o 12 buwan.

Ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay madalas na nakakaranas ng matagal na paninilaw ng balat, pagtaas ng intracranial pressure, at mga abala sa motor. Bilang karagdagan, ang panganib ng cerebral palsy, epilepsy at pagkaantala sa pag-unlad ay mataas.

Dynamics masa katawan

Ang pagbaba ng timbang ay nangyayari sa lahat ng mga bata pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa mga full-term na sanggol ito ay 5-8% ng paunang timbang, at sa mga ipinanganak nang wala sa panahon - 5-15%. Ang mga kasunod na dinamika ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at mga kondisyon ng pamumuhay. Tinatayang mga pamantayan:

• ang paunang timbang ay naibalik sa loob ng 2-4 na linggo ng buhay, ang pagtaas ng timbang sa unang buwan ay 100-300 g;
• sa pamamagitan ng 2-3 buwan ang timbang ay doble, at sa 12 buwan ito ay tumataas ng 4-8 beses;
• Ang paglago sa unang taon ng buhay ay tumataas ng 27-38 cm, pagkatapos ay tumataas ang 2-3 cm bawat buwan.

Mga detalye pag-uugali

Ang antas ng aktibidad ng sanggol ay nakasalalay sa kapanahunan ng kanyang katawan. Kung ang sanggol ay ipinanganak bago ang 28 linggo, pagkatapos ay natutulog siya halos buong araw. Kapag hinawakan, maaaring magising siya at magsimulang kumilos at ngumisi, ngunit pagkatapos ng ilang minuto ay nakatulog siyang muli. Sa unang antas ng prematurity, ang sanggol ay magagawang gumising sa kanyang sarili at manatiling gising nang mas matagal, pati na rin sumigaw nang malinaw at malakas.

Sa mga unang buwan ng buhay, ang mga bata ay umiiyak at madaling nasasabik sa pamamagitan ng mga stimuli na mahirap para sa kanila na huminahon. Ang hypo- o hypertonicity ng mga kalamnan ay madalas na sinusunod.

Ang bilis ng pag-unlad ng neuropsychic ng mga sanggol na wala sa panahon ay pinabagal: sa kalaunan ay nagsimula silang umupo, gumapang, lumakad, at magsalita. Sa kawalan ng mga malubhang pathologies, sila ay "nakahabol" sa kanilang mga kapantay sa pamamagitan ng 18-24 na buwan. Ngunit ang pagkapagod at emosyonal na kawalang-tatag ay maaaring magpatuloy.

Nursing

Ang proseso ng pag-aalaga ng napaaga na sanggol ay maaaring nahahati sa dalawang yugto: pananatili sa ospital at sa bahay.

Ospital

Ang mga neonatologist ay may pananagutan sa pag-aalaga sa mga sanggol. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay ipinasok sa intensive care unit o intensive care unit. Kung hindi siya makahinga nang mag-isa, nilalagay siya sa ventilator at binibigyan ng surfactant para buksan ang kanyang mga baga. Maaaring ibigay ang oxygenation, pati na rin ang mga likido at gamot na ibinibigay sa pamamagitan ng mga catheter. Ang mga vital sign ay patuloy na sinusubaybayan.

Ang sanggol ay inilalagay sa isang incubator (incubator), kung saan ang temperatura ng hangin ay 33-35° at ang halumigmig ay 70-95%. Ang mga indicator ay pinili nang paisa-isa depende sa antas ng prematurity. Habang bumubuti ang kondisyon, bumababa sila. Mga parameter ng hangin sa silid: temperatura - 25 °, halumigmig - 55-60%. Napakadaling mawalan ng init ang sanggol. Kapag nagpapalit ng kanyang mga damit, ginagamit ang pinainit na pagpapalit ng mga mesa at maiinit na lampin. Ang isang bata ay maaaring gumugol mula 3-4 na araw hanggang 7-8 na linggo sa isang incubator.

Sa panahon ng proseso ng pag-aalaga, napakahalaga na lumikha ng pinaka-kanais-nais na kapaligiran, na pinapaliit ang stress at traumatikong mga kadahilanan, dahil ang mga sanggol na wala sa panahon ay napaka-sensitibo. Marahas silang tumutugon sa anumang irritant ng ilang sistema ng katawan nang sabay-sabay, na negatibong nakakaapekto sa kanilang kondisyon. Pangunahing direksyon:

1. pagbabawas ng ingay;
2. proteksyon mula sa matinding pinagmumulan ng liwanag;
3. maingat na pagpapatupad ng lahat ng mga medikal na pamamaraan;
4. pandamdam na pakikipag-ugnay sa ina, kung maaari - pagtula sa dibdib, paghawak, paghaplos;
5. malambot na swaddling, gayahin ang pagiging nasa matris;
6. panaka-nakang pagbabago ng posisyon ng katawan upang maiwasan ang mga deformidad ng buto at abnormal na tono ng kalamnan.

Ang panahon ng pananatili sa ospital, bilang panuntunan, ay katumbas ng panahon na hindi sapat para sa sanggol na ganap na makumpleto ang intrauterine development.

Bahay

Mga pangunahing kondisyon para sa paglabas ng bata:

• posibilidad ng malayang pagsuso;
• kakayahang mapanatili ang temperatura ng katawan;
• timbang na higit sa 2 kg at patuloy na pagtaas ng timbang;
• pagpapagaling ng sugat sa pusod;
• pagsunod sa mga pamantayan ng mga parameter ng dugo.

Ang isang napaaga na sanggol ay nangangailangan ng maingat na paghawak, ngunit hindi ka dapat maging masigasig: matakot na hawakan siya at balutin siya nang mabuti. Mas mainam na magsanay nang maluwag upang maigalaw ng sanggol ang kanyang mga braso at binti. Ang mga mainit at mabibigat na kumot ay hindi kailangan;

Napatunayan na sa siyensiya na kung nagdadala ka ng isang napaaga na sanggol sa isang lambanog, mabilis siyang makakaangkop sa mga bagong kondisyon.

Ang pinakamainam na temperatura ng hangin sa silid kung nasaan ang bata ay 25°. Hindi mo dapat iwanan siyang hubad nang higit sa 3-4 minuto. Unti-unti, ang tagal ng mga air bath ay maaaring tumaas sa 10-12 minuto, na isinasagawa ang mga ito 3-4 beses sa isang araw.

Ang kapaligiran ng tubig ay perpekto para sa sanggol. Kailangan niyang maligo araw-araw, lalo na kung mayroon siyang diaper rash. Sa mga unang linggo, ang nais na temperatura ng tubig ay 36-37°. Pagkatapos ay maaari itong unti-unting bawasan sa 32°. Ito ay magsusulong ng hardening.

Ang masahe ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga bata. Sa mga unang linggo, maaaring kabilang dito ang mahinang paghaplos sa tiyan. Kapag ang timbang ng sanggol ay umabot sa 3 kg, maaari kang magpatuloy sa isang pangkalahatang masahe, pagdaragdag ng mga elemento ng himnastiko dito. Ang mga sesyon ay dapat isagawa ng isang nakaranasang espesyalista.

Pinapayagan ang paglalakad sa kondisyon na ang bigat ng sanggol ay higit sa 2.1 kg. Ang tagal ng unang promenade ay 5-10 minuto. Pagkatapos ang tagal ay maaaring tumaas sa 30-40 minuto 2-3 beses sa isang araw. Sa masamang kondisyon ng panahon, dapat kang "maglakad" sa balkonahe na nakabukas ang bintana. Mahalagang bihisan ng tama ang iyong sanggol upang hindi siya mag-overheat o mag-freeze.

Dapat mong bisitahin ang iyong pedyatrisyan bawat buwan kasama ang iyong sanggol. Sa unang taon, kailangan mong bisitahin ang isang orthopedist, surgeon, ENT specialist, o ophthalmologist 2-3 beses. Ang bata ay dapat na makita ng isang neurologist bawat 3 buwan. Napakahalaga na bisitahin ang mga doktor sa isang napapanahong paraan upang makita ang pinakamaliit na abnormalidad sa paunang yugto.

Nutrisyon

Ang wastong nutrisyon ay isang mahalagang punto sa pag-aalaga sa mga sanggol na wala sa panahon. Kung ang sanggol ay walang mga reflexes sa paglunok at pagsuso, siya ay pinapakain sa pamamagitan ng isang tubo. Sa ilang mga kaso, ang mga automatism na ito ay umiiral, ngunit ang mga problema ay lumitaw sa koordinasyon ng mga paggalaw. Ang paraan sa labas ng sitwasyon ay ang pagpapakain mula sa isang syringe na walang karayom, bote o kutsara. Ang mga batang tumitimbang ng 1.8-2 kg, na may kakayahang aktibong pagsuso, ay inilalagay sa dibdib ng ina. Sa anumang kaso, sa mga unang araw, ang mga sanggol ay binibigyan ng intravenous saline, glucose at bitamina (K, C, E, group B). Ang mga solusyon sa nutrisyon ay maaari ding inireseta.

Ang mainam na pagkain para sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay gatas ng ina. Kung ang direktang pagpapasuso ay hindi posible, kung gayon ang babae ay dapat mag-pump. Kung may kakulangan o kawalan ng gatas, ginagamit ang mga espesyal na halo na may tumaas na antas ng protina at tumaas na halaga ng enerhiya. Halos bawat tagagawa ng pagkain ng sanggol ay may mga produktong inilaan para sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Dapat kang bumili ng halo sa rekomendasyon ng isang doktor.

Pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital, ipinapayong bumili ng mga elektronikong timbangan at malinaw na subaybayan ang dami ng gatas/formula na natupok sa bawat pagpapakain, pati na rin ang dinamika ng timbang ng sanggol. Ang mga bata ay mabilis na napapagod sa pagsuso, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay sa kanila ng pagkakataong magpahinga. Dapat silang ilapat sa dibdib kapag hinihiling. Kapag ang artipisyal na pagpapakain, kailangan mong mapanatili ang mga pagitan ng 3 oras. Ang komplementaryong pagpapakain ay ipinakilala ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Ang mga unang buwan ng buhay ng isang bata na ipinanganak nang maaga ay isang mahirap na panahon para sa kanyang mga magulang. Sa oras na ito, napakahalaga na magtiwala sa propesyonalismo ng mga doktor, at bigyan din ang iyong sanggol ng iyong pagmamahal sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa kanya at paghawak sa kanya. Ginagawang posible ng mga makabagong teknolohiya ang pag-aalaga sa mga napaka-premature na sanggol. Hanggang sa 2-3 taong gulang, maaari silang mahuli sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad, ngunit sa paglipas ng panahon, ang lahat ng mga problema ay maayos. Ang pangunahing bagay ay ang pag-aalaga sa bata at bigyang-pansin ang kanyang mga pangangailangan.